様式第４号(第８条関係)

商店街空き店舗活用促進事業変更申請書

　　年　　月　　日　　
　　天草市長　　　　　　　　様

　　　申請者　　	住所　	
		
	氏名　　　　　　　　　　印	
		
	電話　	

　　　　年　　月　　日付け天産第　　　　号で交付決定通知を受けた　　　　年度商店街空き店舗活用促進事業補助金に係る事業計画を、下記のとおり変更したいので、承認くださるよう商店街空き店舗活用促進事業補助金交付要領第８条第１項の規定により申請します。
記
　1　計画変更の理由

　2　変更事業計画書　別紙のとおり

　3　変更収支予算書　別紙のとおり

4　添付書類
(1)市長が必要とする書類