様式第1号の2（第6条関係）

　　　年　　月　　日　

　天草市長　馬場昭治　様

　住所　
氏名　　　　　　　　　　　　

誓　　約　　書

　天草市浄化槽設置整備事業補助金の交付を受けるに当たり、下記の事項を遵守することを誓約します。

記

１　浄化槽設置に関しましては、天草市浄化槽設置整備事業補助金交付要領、その他
関係法令及びこれらに基づく市の指導等を遵守し施工します。
２　台所等の油脂類を排出する箇所には、ためますを設置します。
３　浄化槽設置者の3つの義務である保守点検、清掃及び法定検査を必ず行います。
４　浄化槽の保守点検、清掃及び法定検査の記録について、市職員が提出を求めた場
合は、速やかにその記録の写しを提出します。
５　放流水の水質保全に十分に努力します。
６　放流先については、関係者と事前に協議し、その承諾を得ます。
７　天草市に住民登録がない場合は、浄化槽を設置し、当該浄化槽の使用開始後３０
日以内に天草市民となります。
８　当該浄化槽に係わることで、苦情又は紛争があった場合は、当事者間により責任
を持って解決します。

※申請者は、自ら署名を行うこと。